داروی وینبلاستین

اپدیو
داروی اوپدیو
سپتامبر 12, 2021
وین کریستین
وین کریستین
سپتامبر 27, 2021
نمایش همه

داروی وینبلاستین

1200px-Vinblastine.svg

بیماری هوچکین

در شیمی درمانی ترکیبی به عنوان درمان خط اول یا دوم برای بیماری هوچکین.

اغلب با دوکسوروبیسین ، بلئومایسین و داکاربازین (معروف به رژیم ABVD) به عنوان خط اول درمان بیماری هوچکین استفاده می شود.

تحت بررسی سایر رژیم های ترکیبی (به عنوان مثال ، رژیم استنفورد V: دوکسوروبیسین ، بلئومایسین ، وینبلاستین ، وینکریستین ، مکلورتامین ، اتوپوزید و پردنیزون) برای درمان بیماری هوچکین پیشرفته.

سرطان بیضه

برای درمان سرطان بیضه غیرسمینوماتیک پیشرفته ، رژیمهای شیمی درمانی ترکیبی حاوی وینبلاستین ، سیس پلاتین و بلئومایسین استفاده شده است. با این حال ، اکثر پزشکان رژیم های حاوی سیس پلاتین و بلئومایسین ، همراه با اتوپوزید و نه وینبلاستین را به عنوان درمان خط اول توصیه می کنند ، به ویژه به دلیل کاهش خطر مسمومیت عصبی عضلانی و شواهدی که نشان می دهد اثربخشی بیشتری در بیماران کم خطر وجود دارد.

رژیم سیس پلاتین ، ایفوسفامید ، و یا وینبلاستین یا اتوپوزید در حال حاضر توسط اکثر پزشکان به عنوان رژیم اولیه نجات اولیه (یعنی خط دوم) در بیماران مبتلا به سرطان مکرر بیضه در نظر گرفته می شود.

سارکوم کاپوسی مرتبط با ایدز

به تنهایی یا شیمی درمانی ترکیبی برای درمان تسکینی سارکوم کاپوسی مرتبط با ایدز استفاده شده است.

درمان تک عاملی با وینبلاستین یک رژیم جایگزین در نظر گرفته می شود.

شیمی درمانی ترکیبی با آلکالوئید وینکا (وینبلاستین یا وینکریستین) نیز یک رژیم ترجیحی بوده است ، اما بسیاری از پزشکان در حال حاضر آنتراسایکلین لیپوزومی (دوکسوروبیسین یا داونوروبیسین) را خط اول درمان برای سارکوم کاپوسی پیشرفته مرتبط با ایدز می دانند.

شیمی درمانی ترکیبی با داروهای ضد نئوپلاستیک معمولی (به عنوان مثال ، بلئومایسین ، دوکسوروبیسین معمولی ، اتوپوزید ، وینبلاستین ، وینکریستین) برای بیماریهای پیشرفته تر استفاده شده است (به عنوان مثال ، بیماری های گسترده مخاطی پوستی ، لنف ادم ، بیماری علامتی احشایی).

آنتراسایکلین لیپوزومی برای درمان سارکوم کاپوسی مرتبط با ایدز میزان پاسخ مشابه یا بالاتری را با اثرات سمی مطلوب تر از درمان ترکیبی با داروهای شیمی درمانی معمولی ایجاد می کند.

سارکوم کلاسیک کاپوسی

وینبلاستین تک عاملی برای درمان سارکوم کلاسیک کاپوسی استفاده می شود.

سرطان مثانه

در رژیم های ترکیبی با سیس پلاتین و متوترکسات ، با یا بدون دوکسوروبیسین ، به عنوان درمان خط اول یا دوم برای سرطان مثانه تهاجمی و پیشرفته.

سرطان ریه سلول های کوچک

در ترکیب با سیس پلاتین و میتومایسین (MVP) به عنوان یک رژیم جایگزین برای درمان سرطان ریه سلول غیر کوچک.

در حال حاضر رژیم های ترجیحی برای درمان سرطان ریه سلول غیر کوچک پیشرفته شامل ترکیب سیس پلاتین یا کربوپلاتین با عامل دیگری مانند پاکلیتاکسل ، دوکتاکسل ، وینورلبین یا جمسیتابین است.

ملانوم

در رژیم های ترکیبی (به عنوان مثال ، سیس پلاتین ، وینبلاستین و داکاربازین ، با یا بدون اینترفرون آلفا و آلدسلوکین) برای درمان ملانوم متاستاتیک استفاده می شود.

برتری رژیم های ترکیبی در مقایسه با داکاربازین به تنهایی ثابت نشده است و تک درمانی داکاربازین در حال حاضر یک درمان سیستمیک انتخابی برای ملانوم متاستاتیک است.

تومورهای مغزی

همراه با سیس پلاتین و بلئومایسین یا به عنوان مونوتراپی (خط دوم) برای درمان تومورهای سلولهای زایای داخل جمجمه †.

پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی

در درمان پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمنی استفاده شده است.

کم خونی همولیتیک خود ایمنی

گزارش شده است که تزریق IV آهسته وینبلاستین یا استفاده از پلاکت های حاوی وینبلاستین در برخی موارد برای درمان کم خونی همولیتیک خود ایمنی موثر بوده است.

لنفوم غیر هوچکین

درمان تسکینی لنفوم های غیر هوچکین ، از جمله لنفوم لنفوسیتی (ندولار و منتشر ، دارای تفاوت ضعیف و خوب) ، لنفوم هیستیوسیتیک و مراحل پیشرفته قارچ قارچی میکوز ؛ با این حال ، عوامل دیگر در حال حاضر ترجیح داده می شوند.

موارد ضروری

در صورت تجویز داخل روده ای کشنده است. (تحت احتیاط به اداره داخل نخاعی مراجعه کنید.)

بسیار مهم است که قبل از تزریق وینبلاستین ، سوزن IV یا سوند را به طور ایمن در داخل ورید قرار دهید.

نشت به بافتهای اطراف ممکن است باعث تحریک قابل توجهی شود.

در صورت بروز نشت فوراً قطع کنید ؛ بقیه دوز را از طریق ورید دیگر تجویز کنید.

درمان موضعی ناحیه نشت (به عنوان مثال ، با تزریق هیالورونیداز ، استفاده از حرارت متوسط) ممکن است به پراکندگی وینبلاستین کمک کرده و ناراحتی و احتمال سلولیت را به حداقل برساند.

 

sa
sa

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *