دارو تایکرب

نام ژنریک: لاپاتینیب

 

تایکرب نام تجاری لاپاتینیب است. در برخی موارد، متخصصان مراقبت های بهداشتی ممکن است از نام تجاری تایکرب هنگام اشاره به نام داروی عمومی lapatinib استفاده کنند.

 

نوع دارو:

تایکرب یک درمان هدفمند است. تایکرب به عنوان یک مهارکننده انتقال سیگنال – مهارکننده تیروزین کیناز، مهارکننده EGFR و HER2 طبقه بندی می شود. (برای جزئیات بیشتر، به «نحوه عملکرد این دارو» در زیر مراجعه کنید).

 

تایکرب برای چه مواردی استفاده می شود:

درمان بیماران مبتلا به سرطان سینه پیشرفته یا متاستاتیک که HER-2 مثبت است.

توجه: اگر دارویی برای یک بار مصرف تایید شده باشد، پزشکان ممکن است استفاده از همان دارو را برای مشکلات دیگر انتخاب کنند، اگر فکر می کنند ممکن است مفید باشد.

 

انواع تولیدات تایکرب :

تایکرب یک قرص خوراکی است.

قرص ها در 1 اندازه دوز، 250 میلی گرم ارائه می شوند.

تایکرب را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.

تایکرب باید حداقل یک ساعت قبل یا حداقل یک ساعت بعد از غذا مصرف شود (مصرف کل دوز در همان زمان روزانه، تقسیم دوز توصیه نمی شود).

هنگام مصرف لاپاتینیب از خوردن یا نوشیدن فرآورده های گریپ فروت خودداری کنید.

اگر یک دوز از تایکرب را فراموش کردید، به محض یادآوری آن روز آن را مصرف کنید. اگر یک روز را فراموش کردید، روز بعد دوز دارو را دو برابر نکنید. فقط دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. اگر مطمئن نیستید چه کاری باید انجام دهید، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

پزشک ممکن است دوز لاپاتینیب شما را بسته به نحوه تحمل درمان تنظیم کند.

قرص تایکرب را در دمای اتاق بین 59 تا 86 درجه (15 تا 30 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید. در ظرف را محکم بسته و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

اثرات جانبی تایکرب:

نکات مهمی که باید در مورد عوارض جانبی تایکرب به خاطر بسپارید:

شما تمام عوارض جانبی ذکر شده در زیر را دریافت نخواهید کرد.

عوارض جانبی اغلب از نظر شروع، مدت و شدت قابل پیش بینی هستند.

عوارض جانبی تقریباً همیشه برگشت پذیر هستند و پس از اتمام درمان از بین خواهند رفت.

عوارض جانبی کاملا قابل کنترل هستند. گزینه های زیادی برای به حداقل رساندن یا جلوگیری از آنها وجود دارد.

عوارض جانبی زیر برای بیمارانی که تایکرب همراه با کپسیتابین مصرف می کنند شایع است (بیش از 30٪ رخ می دهد):

اسهال

سندرم دست و پا (اریترودیستزی پالمار-پلانتار یا PPE) – بثورات پوستی، تورم، قرمزی، درد و/یا لایه برداری پوست در کف دست ها و کف پاها. معمولاً خفیف است، در اوایل 2 هفته پس از شروع درمان شروع شده است. ممکن است نیاز به کاهش دوز دارو داشته باشد.

تعداد کم گلبول های قرمز خون (کم خونی)

تهوع و استفراغ.

افزایش آنزیم های کبدی (افزایش سطح AST، ALT و بیلی روبین).

اینها عوارض جانبی کمتر رایج برای بیمارانی هستند که تایکرب در ترکیب با کپسیتابین دریافت می کنند:

 

راش

شمارش خون پایین ممکن است گلبول های سفید و پلاکت های شما به طور موقت کاهش یابد. این می تواند شما را در معرض افزایش خطر عفونت و/یا خونریزی قرار دهد.

خستگی

درد شکم

زخم های دهان

سوزش سردل

درد در بازوها، پاها، کمر

تنگی نفس

مشکل در خوابیدن

پوست خشک

اینها عوارض جانبی نادر اما جدی تایکرب هستند.

 

مشکلات قلبی از جمله کاهش پمپاژ خون از قلب یا ضربان غیر طبیعی قلب به ندرت ممکن است رخ دهد.

اسهال شدید که ممکن است منجر به کم آبی بدن شود.

این لیست شامل عوارض جانبی شایع و کمتر شایع و شدید برای کسانی است که تایکرب مصرف می کنند. عوارض جانبی که بسیار نادر هستند – در کمتر از 10 درصد بیماران رخ می دهد – در اینجا فهرست نشده اند. اما در صورت مشاهده علائم غیرعادی، همیشه باید به پزشک خود اطلاع دهید.

 

چه زمانی با پزشک یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید:

اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً در روز یا شب با پزشک خود تماس بگیرید:

 

تب 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) یا بالاتر، لرز (علائم احتمالی عفونت)

تپش قلب یا تنگی نفس.

علائم زیر نیاز به مراقبت پزشکی دارند، اما اورژانسی نیستند. پس از مشاهده هر یک از موارد زیر ظرف 24 ساعت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید:

 

اسهال (4-6 قسمت در یک دوره 24 ساعته).

حالت تهوع (در توانایی غذا خوردن تداخل دارد و با داروهای تجویز شده تسکین نمی یابد).

استفراغ (بیش از 4 تا 5 بار استفراغ در یک دوره 24 ساعته).

گزگز یا سوزش، قرمزی، تورم کف دست یا کف پا.

خونریزی یا کبودی غیرمعمول

مدفوع سیاه یا قیری، یا خون در مدفوع شما.

خون در ادرار.

خستگی شدید (ناتوانی در انجام فعالیت های خودمراقبتی).

زخم های دهان (قرمزی دردناک، تورم یا زخم).

ناتوانی در خوردن یا آشامیدن به مدت 24 ساعت یا علائم کم آبی بدن: خستگی، تشنگی، خشکی دهان، تیرگی و کاهش مقدار ادرار، یا سرگیجه.

در صورت مشاهده علائم غیرعادی، همیشه به پزشک خود اطلاع دهید.

 

موارد احتیاط مصرف تایکرب:

قبل از شروع درمان با لاپاتینیب، مطمئن شوید که در مورد سایر داروهایی که مصرف می کنید (از جمله داروهای تجویزی، بدون نسخه، ویتامین ها، داروهای گیاهی و غیره) به پزشک خود اطلاع دهید. از مصرف آسپرین، محصولاتی که حاوی آسپرین هستند، خودداری کنید، مگر اینکه پزشکتان به طور خاص اجازه دهد.

تایکرب با بسیاری از داروهای رایج تداخل دارد. قبل از شروع هر گونه داروی جدید حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

هیچ نوع واکسیناسیون یا واکسیناسیونی را بدون تایید پزشک خود در حین مصرف دارو دریافت نکنید

 

اگر باردار هستید یا ممکن است باردار باشید، قبل از شروع این درمان، به متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. دسته بارداری D (تایکرب ممکن است برای جنین خطرناک باشد. زنان باردار یا باردار باید در مورد خطر بالقوه برای جنین آگاه شوند.)

هم برای مردان و هم برای زنان: از داروهای ضد بارداری استفاده کنید و در حین مصرف تایکرب بچه دار نشوید (باردار شوید). روش های جلوگیری از بارداری مانند کاندوم توصیه می شود.

هنگام مصرف این دارو از شیر مادر خودداری کنید.

نکات مراقبت از خود:

حداقل دو تا سه لیتر مایعات هر 24 ساعت بنوشید، مگر اینکه دستور دیگری به شما داده شود.

رژیم داروهای ضد اسهال را طبق تجویز متخصص مراقبت بهداشتی خود دنبال کنید.

غذاهایی بخورید که ممکن است به کاهش اسهال کمک کند (برای اطلاعات بیشتر به – مدیریت عوارض جانبی – اسهال مراجعه کنید).

پیشگیری از سندرم دست و پا اصلاح فعالیت های عادی زندگی روزمره برای کاهش اصطکاک و قرار گرفتن در معرض گرما در دست و پا، تا حد امکان در طول درمان با لاپاتینیب. (برای اطلاعات بیشتر به – مدیریت عوارض جانبی: سندرم پای دست مراجعه کنید).

کف دست ها و کف پاها را با استفاده از نرم کننده هایی مانند Aveeno®، Udder cream، Lubriderm® یا Bag Balm® مرطوب نگه دارید.

برای کاهش حالت تهوع، داروهای ضد تهوع را طبق دستور پزشک مصرف کنید و وعده های غذایی کوچک و مکرر مصرف کنید.

برای کمک به درمان/پیشگیری از زخم‌های دهان، از یک مسواک نرم استفاده کنید و سه بار در روز با 1/2 تا 1 قاشق چای‌خوری جوش شیرین و/یا 1/2 تا 1 قاشق چای‌خوری نمک مخلوط با 8 اونس آب بشویید.

شما ممکن است در معرض خطر عفونت باشید، تب یا هر نشانه دیگری از عفونت را فوراً به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود گزارش دهید.

دست های خود را اغلب بشویید.

برای به حداقل رساندن خونریزی از یک تیغ برقی و یک مسواک نرم استفاده کنید.

از ورزش های تماسی یا فعالیت هایی که می تواند باعث آسیب شود خودداری کنید.

از قرار گرفتن در معرض آفتاب خودداری کنید. از ضد آفتاب و لباس محافظ با SPF 15 (یا بالاتر) استفاده کنید.

به طور کلی، نوشیدن مشروبات الکلی باید به حداقل برسد یا به طور کامل اجتناب شود. شما باید این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

استراحت کافی داشته باشید

تغذیه خوب را حفظ کنید.

اگر علائم یا عوارض جانبی را تجربه کردید، حتما آنها را با تیم مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید. آنها می توانند داروها را تجویز کنند و/یا پیشنهادهای دیگری را ارائه دهند که در مدیریت چنین مشکلاتی مؤثر است.

نظارت و آزمایش:

در حین مصرف تایکرب، برای نظارت بر عوارض جانبی و بررسی پاسخ شما به درمان، به طور منظم توسط پزشک معاینه خواهید شد. آزمایش خون دوره ای برای نظارت بر شمارش کامل خون (CBC) و همچنین عملکرد سایر اندام ها (مانند کلیه ها و کبد) نیز توسط پزشک شما تجویز می شود.

 

تایکرب چگونه کار می کند:

درمان هدفمند نتیجه حدود 100 سال تحقیق است که به درک تفاوت بین سلول های سرطانی و سلول های طبیعی اختصاص یافته است. تا به امروز، درمان سرطان عمدتاً بر کشتن سلول‌هایی که به سرعت تقسیم می‌شوند متمرکز بوده است، زیرا یکی از ویژگی‌های سلول‌های سرطانی این است که به سرعت تقسیم می‌شوند. متأسفانه، برخی از سلول های طبیعی ما نیز به سرعت تقسیم می شوند و عوارض جانبی متعددی ایجاد می کنند.

 

درمان هدفمند در مورد شناسایی سایر ویژگی های سلول های سرطانی است. دانشمندان به دنبال تفاوت های خاصی در سلول های سرطانی و سلول های طبیعی هستند. این اطلاعات برای ایجاد یک درمان هدفمند برای حمله به سلول های سرطانی بدون آسیب رساندن به سلول های طبیعی استفاده می شود، بنابراین منجر به عوارض جانبی کمتری می شود. هر نوع درمان هدفمند کمی متفاوت عمل می کند، اما همه آنها با توانایی سلول سرطانی برای رشد، تقسیم، ترمیم و/یا ارتباط با سلول های دیگر تداخل دارند.

 

انواع مختلفی از درمان های هدفمند وجود دارد که در سه دسته کلی تعریف شده اند. برخی از درمان های هدفمند بر اجزای داخلی و عملکرد سلول سرطانی تمرکز دارند. درمان‌های هدفمند از مولکول‌های کوچکی استفاده می‌کنند که می‌توانند وارد سلول شوند و عملکرد سلول‌ها را مختل کرده و باعث مرگ آنها شوند. انواع مختلفی از درمان هدفمند وجود دارد که بر روی قسمت های داخلی سلول ها تمرکز دارد. سایر درمان های هدفمند گیرنده هایی را هدف قرار می دهند که در خارج سلول هستند. مهارکننده‌های ضد رگ‌زایی رگ‌های خونی را هدف قرار می‌دهند که اکسیژن را به سلول‌ها می‌رسانند و در نهایت باعث گرسنگی سلول‌ها می‌شوند.

 

تایکرب متعلق به دسته مهارکننده های انتقال سیگنال از درمان های هدفمند است. به ویژه با پروتئین تیروزین کیناز تداخل می کند. گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی (EGFR [ErbB1]) و گیرنده اپیدرمی انسانی نوع 2 (HER2 [ErbB2]).

 

تحقیقات برای شناسایی بهترین سرطان ها با درمان های هدفمند و شناسایی اهداف اضافی برای انواع بیشتری از سرطان ادامه دارد.

 

توجه: ما قویاً شما را تشویق می کنیم که با متخصص مراقبت های بهداشتی خود در مورد وضعیت پزشکی و درمان های خاص خود صحبت کنید. اطلاعات موجود در این وب سایت به منظور مفید و آموزشی است، اما جایگزین توصیه های پزشکی نیست.