اکسجوا چیست؟

اکسجوا یک داروی تجویزی با نام تجاری است. برای پیشگیری و درمان انواع مختلفی از مشکلات استخوانی استفاده می شود.

اکسجوا حاوی دنوسوماب است. این نوعی بیولوژیک (دارویی است که از قسمت هایی از موجودات زنده ایجاد شده است) به نام آنتی بادی مونوکلونال است.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اکسجوا را به صورت تزریق زیر پوست شما (تزریق زیر جلدی) به شما می دهد. برای تزریق به کلینیک یا مطب پزشک مراجعه خواهید کرد.

چگونه استفاده می شود
سازمان غذا و دارو (FDA) اکسجوا را برای استفاده در موارد زیر تایید کرده است:

به جلوگیری از شکستگی استخوان در افراد مبتلا به مولتیپل میلوما کمک کنید. میلوم مولتیپل نوعی از سرطان است که بر مغز استخوان (بافت استخوان های شما) تأثیر می گذارد.
به جلوگیری از شکستگی استخوان در افراد مبتلا به متاستاز استخوان ناشی از تومورهای جامد کمک کنید. متاستاز استخوان زمانی اتفاق می افتد که سرطان به استخوان های شما سرایت می کند. و یک تومور جامد یک توده از بافت است که وقتی سلولها به سرعت رشد می کنند تشکیل می شود. جامد است زیرا حاوی مایع نیست.
درمان تومورهای سلول غول پیکر که نمی توان آنها را به طور کامل از بین برد یا در مواردی که جراحی بسیار خطرناک باشد. تومور سلول غول پیکر نوعی نادر از تومور استخوانی است که سرطانی نیست.
هایپرکلسمی ناشی از سرطان را درمان کنید. هایپرکلسمی زمانی رخ می دهد که کلسیم زیادی در خون شما وجود داشته باشد. همچنین ، حتماً قبلاً نوعی دارو به نام بیس فسفونات را امتحان کرده اید که به جلوگیری از از دست دادن توده استخوانی کمک می کند.
اکسجوا برای استفاده در بزرگسالان تأیید شده است. با این حال ، این دارو همچنین برای درمان تومورهای غول پیکر در نوجوانانی که رشد استخوان آنها به پایان رسیده است ، تأیید شده است.

اثربخشی اکسجوا

سه کارآزمایی بالینی بر روی افراد مبتلا به متاستاز استخوان از تومورهای جامد انجام شد. مردم یا اکسجوایا دارویی به نام zoledronic acid (Zometa) مصرف کردند. اکسجوا به مدت 27.7 ماه از شکستگی افراد جلوگیری کرد. درمان با اسید زولدرونیک به جلوگیری از شکستگی افراد به مدت 19.5 ماه کمک کرد. بنابراین ، اکسجوا به تأخیر انداختن زمان شکستگی افراد 8.2 ماه بیشتر از اسید زولدرونیک کمک کرد.

اکسجوا فقط به عنوان دارویی با نام تجاری در دسترس است. اکسجوا حاوی یک ماده فعال دارویی است: دنوسوماب.

اکسجوا در حال حاضر به شکل زیستی مشابه موجود نیست.

اکسجوا می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست های زیر شامل برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است هنگام مصرف اکسجوا رخ دهد. این لیست ها شامل همه عوارض جانبی احتمالی نمی شوند.

عوارض جانبی شایع تر اکسجوا

شایع ترین عوارض جانبی اکسجوا می تواند شامل موارد زیر باشد:

خستگی
ضعف
سردرد
کمردرد
درد مفاصل
اسهال
حالت تهوع
هیپوفسفاتمی (سطوح پایین فسفات)
سرفه کردن
تنگی نفس
برخی از این عوارض جانبی ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدیدتر هستند یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی اکسجوا معمول نیست ، اما ممکن است رخ دهد. در صورت بروز عوارض جانبی فوری با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی هستند یا اگر فکر می کنید که یک اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی ، که در جزئیات بیشتر در “جزئیات عوارض جانبی” توضیح داده شده است ، شامل موارد زیر است:

واکنشهای آلرژیک شدید
استئونکروز (مرگ سلول های استخوانی) در فک شما
هایپرکلسمی (سطح بالای کلسیم) پس از قطع درمان با اکسجوا
هیپوکلسمی (سطح پایین کلسیم)
شکستگی در استخوان ران ، استخوان بین مفصل ران و زانو
بعد از قطع درمان با اکسجوا در ستون فقرات شکسته می شود
جزئیات عوارض جانبی
شاید تعجب کنید که هر چند وقت یکبار عوارض جانبی خاصی با این دارو ایجاد می شود. در اینجا برخی از عوارض جانبی این دارو ممکن است ایجاد شود.

واکنش آلرژیک

مانند اکثر داروها ، برخی از افراد پس از مصرف اکسجوا می توانند واکنش آلرژیک نشان دهند ، اما این مورد نادر است. مشخص نیست افرادی که از Xgeva استفاده می کنند چند بار واکنش های آلرژیک نشان می دهند. علائم یک واکنش آلرژیک خفیف می تواند شامل موارد زیر باشد:

بثورات پوستی
خارش
گرگرفتگی (گرما و قرمزی در پوست شما)
واکنش آلرژیک شدیدتر نیز نادر است. علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:

تورم زیر پوست شما ، معمولاً در پلک ها ، لب ها ، دست ها یا پاها
تورم زبان ، دهان یا گلو
مشکل در تنفس یا صحبت کردن
فشار خون پایین
در صورت بروز واکنش آلرژیک شدید به اکسجوا، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی هستند یا اگر فکر می کنید که یک اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.

عوارض فک و دندان

مشکلات دهان ، دندان ها و فک هنگام مصرف اکسجوا می تواند علائم هشداردهنده اولیه استئونکروز در فک شما باشد. (این وضعیتی است که در آن سلول های فک شما می میرند.)

علائم پوکی استخوان می تواند شامل موارد زیر باشد:

درد دهان یا فک که ادامه دارد
بهبود آهسته بعد از جراحی دندان
عفونت دندان
دندان درد
از دست دادن استخوان
عفونت های استخوانی
لثه هایی که زخم دارند یا عقب نشینی می کنند (از دندان خارج می شوند)
علاوه بر مصرف اکسجوا ، عوامل دیگر ممکن است خطر ابتلا به استئونکروز فک را در طول درمان افزایش دهند:

مسواک زدن ، نخ دندان کشیدن یا مراجعه منظم به دندانپزشک خود را انجام ندهید
استفاده از پروتزهایی که مناسب نیستند
داشتن مشکلات دندان مانند پوسیدگی شدید دندان ، عفونت دندان یا شکستگی دندان
داشتن یک عمل جدی دندانپزشکی مانند کشیدن دندان ، کاشت دندان یا جراحی دهان
داشتن عفونت
داشتن شرایط خاصی مانند دیابت یا کم خونی (سطح پایین گلبول های قرمز خون)
در صورت مشاهده علائم استئونکروز در هنگام مصرف اکسجوا ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. آنها ممکن است تراکم استخوان فک شما را آزمایش کنند تا ببینند آیا دچار از دست دادن استخوان شده اید. اگر چنین کنید ، ممکن است دارویی غیر از اکسجوا را توصیه کنند.

در مطالعات بالینی ، افراد بیشتریاکسجوا را مصرف کردند ، خطر ابتلا به استئونکروز بیشتر بود. شایع ترین دلیلی که افراد مصرف اکسجوا را در طول مطالعات متوقف کردند ، استئونکروز فک بود.

برای اطلاع از میزان دفعات مشاهده فک و دندان در مطالعات بالینی اکسجوا، به بخش “واکنشهای جانبی” در اطلاعات تجویز اکسجوا مراجعه کنید.

درد استخوان ، مفاصل یا ماهیچه ها

شکستگی استخوان

شکستگی استخوان (شکستگی استخوان) می تواند یک عارضه جانبی در طول و بعد از درمان اکسجوا باشد. این می تواند در استخوان هایی مانند استخوان ران یا ستون فقرات رخ دهد. علائم شکستگی استخوان ران شامل درد غیرعادی در ران ، ران یا کشاله ران است. علائم شکستگی در ستون فقرات شامل درد کمر یا گردن است.

هفته ها تا ماه ها قبل از شکستگی کامل استخوان ران در افراد ، آنها احساس کسالت و درد در ران خود را گزارش کردند. و قبل از اینکه افراد در ستون فقرات خود دچار شکستگی شوند ، سر ، گردن یا کمردرد را گزارش کردند.

اگر هنگام مصرف اکسجوا علائم شکستگی استخوان را مشاهده کردید ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما ممکن است دارویی غیر از اکسجوا را توصیه کند.