سوتنت یک داروی نسخه ای است که برای درمان موارد زیر استفاده می شود:

 

یک سرطان نادر معده، روده یا مری به نام تومور استرومایی گوارشی (GIST) و زمانی که:

شما داروی ایماتینیب مسیلات (Gleevec®) را مصرف کرده اید و مانع از رشد سرطان نمی شود یا شما نمی توانید ایماتینیب مسیلات (Gleevec®) مصرف کنید.

سرطان پیشرفته کلیه (کارسینوم سلول کلیه پیشرفته یا RCC). بزرگسالان مبتلا به سرطان کلیه که گسترش نیافته است (محلی) و در معرض خطر بالای عود RCC پس از جراحی کلیه هستند.

نوعی سرطان لوزالمعده به نام تومورهای نورواندوکرین پانکراس (pNET) که پیشرفت کرده است و با جراحی قابل درمان نیست.

مشخص نیست که آیا سوتنت در کودکان بی‌خطر و مؤثر است یا خیر.

سوتنت می تواند باعث مشکلات شدید کبدی شود که می تواند منجر به مرگ شود. در صورت بروز هر یک از علائم و نشانه های مشکلات کبدی زیر در طول درمان با سوتنت، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

خارش

زردی چشم یا پوست

ادرار تیره

درد یا ناراحتی در ناحیه سمت راست بالای معده

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما باید قبل از شروع مصرف و در طول درمان با سوتنت، آزمایش خون برای بررسی عملکرد کبد شما انجام دهد. در صورت بروز مشکلات کبدی، ممکن است ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما به‌طور موقت آن را متوقف کند، دوز مصرفی شما را کاهش دهد یا برای همیشه درمان با سوتنت را متوقف کند.

عوارض جانبی دارو سوتنت :

سوتنت ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند، از جمله:

 

مشکلات قلبی. مشکلات قلبی ممکن است شامل نارسایی قلبی، حمله قلبی و مشکلات عضله قلب (کاردیومیوپاتی) باشد که می تواند منجر به مرگ شود. اگر احساس خستگی شدید، تنگی نفس یا متورم شدن پاها و مچ پا دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

تغییرات غیر طبیعی ریتم قلب تغییرات در فعالیت الکتریکی قلب به نام طولانی شدن QT می تواند باعث ضربان قلب نامنظم شود که می تواند زندگی را تهدید کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است الکتروکاردیوگرام و آزمایش خون (الکترولیت ها) را برای مراقبت از این مشکلات در طول درمان با سوتنت انجام دهد. اگر:

 

احساس ضعف یا سبکی سر می کنید یا از حال می روید

احساس سرگیجه می کنید

احساس می کنید ضربان قلب شما نامنظم یا سریع است

فشار خون بالا. فشار خون بالا با سوتنت شایع است و گاهی اوقات ممکن است شدید باشد. دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را در مورد بررسی منظم فشار خون خود دنبال کنید. اگر فشار خون شما بالا است یا هر یک از علائم یا نشانه های فشار خون بالا را دارید، با پزشک خود تماس بگیرید:

سردرد شدید

سبکی سر

سرگیجه

تغییر در بینایی

در صورت نیاز ممکن است پزشک برای درمان فشار خون بالا برای شما دارویی تجویز کند.

مشکلات خونریزی خونریزی در سوتنت شایع است، اما سوتنت همچنین می تواند باعث مشکلات خونریزی شدید شود که می تواند منجر به مرگ شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما را از نظر خونریزی تحت نظر می گیرد و در صورت نیاز آزمایش خون انجام می دهد. در صورت داشتن هر یک از این علائم یا مشکل خونریزی جدی در طول درمان با سوتنت، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید، از جمله:

معده دردناک و متورم (شکم)

استفراغ خون

مدفوع سیاه و چسبناک

ادرار خونی

سردرد

تغییر در وضعیت ذهنی شما

سرفه کردن خون

مشکلات جدی معده و روده که گاهی منجر به مرگ می شود. برخی از افراد دچار پارگی در معده یا روده ( سوراخ شدن ) شده اند یا شکاف غیر طبیعی بین معده و روده ایجاد شده است (فیستول). اگر در طول درمان با سوتنت دچار درد در ناحیه معده (شکم) شدید که از بین نمی رود یا شدید است، فوراً به پزشک کمک کنید.

سندرم لیز تومور (TLS). TLS در اثر تجزیه سریع سلول های سرطانی ایجاد می شود و ممکن است منجر به مرگ شود. TLS می تواند باعث نارسایی کلیه و نیاز به درمان دیالیز، ریتم غیر طبیعی قلب، تشنج و گاهی مرگ شود. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است آزمایش‌های خونی برای بررسی TLS شما انجام دهد.

تغییرات غیر طبیعی در مغز (سندرم لکوآنسفالوپاتی خلفی برگشت پذیر [RPLS]). RPLS می تواند باعث مجموعه ای از علائم از جمله سردرد، گیجی و از دست دادن بینایی شود. برخی از افرادی که سوتنت مصرف کرده اند دچار RPLS شده اند که می تواند منجر به مرگ شود.

میکروآنژیوپاتی ترومبوتیک (TMA) شامل پورپورای ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک (TTP) و سندرم اورمیک همولیتیک (HUS). TMA وضعیتی است که شامل آسیب به کوچکترین رگ های خونی می شود و لخته های خون ممکن است در حین مصرف سوتنت رخ دهد. TMA با کاهش گلبول های قرمز و سلول هایی که با لخته شدن درگیر هستند همراه است. TMA ممکن است به اندام های بدن شما مانند مغز و کلیه ها آسیب برساند و گاهی اوقات می تواند منجر به مرگ شود.

پروتئین در ادرار شما برخی از افرادی که سوتنت مصرف کرده‌اند در ادرار خود پروتئین ایجاد کرده‌اند و در برخی موارد مشکلات کلیوی که می‌تواند منجر به مرگ شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما را برای این مشکل بررسی می کند.

واکنش های جدی پوست و دهان. درمان با سوتنت باعث واکنش های پوستی شدیدی شده است که می تواند منجر به مرگ شود، از جمله:

بثورات شدید همراه با تاول یا لایه برداری پوست.

زخم ها یا زخم های دردناک روی پوست، لب ها یا داخل دهان.

آسیب بافتی (فاسئیت نکروزان).

اگر علائم یا نشانه‌های واکنش‌های شدید پوستی دارید، مصرف سوتنت را متوقف کنید و فوراً با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید یا کمک پزشکی دریافت کنید.

تیروئید

چالش ها و مسائل. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آزمایش هایی را برای بررسی عملکرد تیروئید شما در طول درمان سوتنت انجام دهد. اگر در طول درمان با سوتنت هر یک از علائم و نشانه های زیر را داشتید به پزشک خود اطلاع دهید:

 

خستگی که بدتر می شود و از بین نمی رود

از دست دادن اشتها

مشکلات گرما

احساس عصبی یا آشفتگی، لرزش

تعریق

حالت تهوع یا استفراغ

اسهال

ضربان قلب سریع

افزایش یا کاهش وزن

احساس افسردگی

دوره های قاعدگی نامنظم یا عدم قاعدگی

سردرد

ریزش مو

قند خون پایین (هیپوگلیسمی). قند خون پایین می تواند با سوتنت اتفاق بیفتد و ممکن است باعث بیهوشی شما شود یا ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشید. قند خون پایین با سوتنت ممکن است در افرادی که دیابت دارند و داروهای ضد دیابت مصرف می کنند بدتر باشد. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما باید سطح قند خون شما را در طول درمان با سوتنت به طور منظم بررسی کند و ممکن است نیاز به تنظیم دوز داروهای ضد دیابت شما داشته باشد. اگر در طول درمان با سوتنت هر یک از علائم یا علائم قند خون پایین را داشتید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

 

سردرد

خواب آلودگی

ضعف

سرگیجه

گیجی

تحریک پذیری

گرسنگی

ضربان قلب سریع

تعریق

احساس ناراحتی

مشکلات شدید استخوان فک در برخی از افرادی که سوتنت مصرف می کنند اتفاق افتاده است. برخی از عوامل خطر مانند مصرف داروی بیس فسفونات یا ابتلا به بیماری های دندانی ممکن است خطر ابتلا به استئونکروز را افزایش دهند. ممکن است ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شما بگوید که قبل از شروع مصرف سوتنت به دندانپزشک خود مراجعه کنید. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی ممکن است به شما بگوید که در صورت امکان، در طول درمان با سوتنت از اقدامات دندانپزشکی خودداری کنید، به‌ویژه اگر داروی بیس فسفونات در داخل وریدی (داخل وریدی) دریافت می‌کنید. اگر قصد دارید قبل یا در طول درمان با سوتنت هر گونه عمل دندانپزشکی را انجام دهید، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید.

مشکلات ترمیم زخم. مشکلات ترمیم زخم در برخی از افرادی که سوتنت مصرف می کنند اتفاق افتاده است. اگر قصد انجام هر گونه جراحی را قبل یا در طول درمان با سوتنت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

شما باید حداقل 3 هفته قبل از جراحی برنامه ریزی شده مصرف سوتنت را قطع کنید.

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی باید به شما بگوید که چه زمانی ممکن است بعد از جراحی دوباره مصرف سوتنت را شروع کنید.

آسیب جنین سوتنت می تواند به جنین شما آسیب برساند. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. شما و همسرتان باید در طول و بعد از درمان با سوتنت از کنترل بارداری موثر (پیشگیری از بارداری) استفاده کنید.

زنان باید حداقل تا 4 هفته پس از آخرین دوز سوتنت به استفاده از کنترل بارداری ادامه دهند.

مردان باید حداقل 7 هفته پس از آخرین دوز سوتنت به استفاده از کنترل بارداری ادامه دهند.

در صورت بروز عوارض جانبی جدی، ممکن است ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما به طور موقت آن را متوقف کند، دوز مصرفی شما را کاهش دهد یا برای همیشه درمان با سوتنت را متوقف کند.

 

قبل از مصرف سوتنت به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد تمام شرایط پزشکی خود بگویید، از جمله اگر شما:

 

هر گونه مشکل قلبی داشته باشد

فشار خون بالا دارند

مشکلات تیروئید دارند

سابقه قند خون پایین یا دیابت داشته باشید

مشکلات عملکرد کلیه (به غیر از سرطان)

مشکلات کبدی دارند

مشکل خونریزی داشته باشد

برای انجام عمل جراحی برنامه ریزی کنید یا اخیراً جراحی کرده اید. شما باید حداقل 3 هفته قبل از جراحی برنامه ریزی شده مصرف سوتنت را قطع کنید.

تشنج داشته باشند

درد در دهان، دندان یا فک، تورم یا زخم در داخل دهان، بی حسی یا احساس سنگینی در فک، یا لق شدن دندان داشته باشید یا داشته باشید.

شیر می دهند یا قصد شیر دادن دارند. در طول درمان با سوتنت و حداقل 4 هفته (1 ماه) پس از آخرین دوز از شیر مادر خودداری کنید.

باردار هستند یا قصد باردار شدن دارند. سوتنت می تواند به جنین شما آسیب برساند.

زنانی که می توانند باردار شوند:

 

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید قبل از شروع درمان با سوتنت یک آزمایش بارداری انجام دهد.

شما باید در طول درمان و حداقل 4 هفته پس از آخرین دوز سوتنت از کنترل بارداری موثر (پیشگیری از بارداری) استفاده کنید.

اگر در طول درمان با سوتنت باردار شدید یا فکر می کنید باردار هستید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

مردان دارای شریک زن که قادر به باردار شدن هستند، باید در طول درمان و به مدت 7 هفته پس از آخرین دوز سوتنت، از کنترل بارداری موثر (پیشگیری از بارداری) استفاده کنند.

 

سوتنت ممکن است باعث مشکلات باروری در مردان و زنان شود. اگر این موضوع برای شما نگران کننده است، به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بگویید.

 

به همه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و دندانپزشکان خود بگویید که سوتنت مصرف می کنید. آنها باید قبل از انجام هر گونه جراحی یا عمل پزشکی یا دندانپزشکی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی که برای شما سوتنت تجویز کرده است صحبت کنند.

 

در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، از جمله داروهای نسخه ای و داروهای بدون نسخه، ویتامین ها و مکمل های گیاهی به پزشک خود اطلاع دهید. استفاده از سوتنت با برخی از داروهای دیگر می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند.

 

در صورت مصرف سوتنت و داروی بیس فسفونات، ممکن است خطر مشکلات شدید استخوان فک (استئونکروز) افزایش یابد. اگر از داروی پوکی استخوان استفاده می کنید یا مصرف می کنید، پزشک خود را ارائه می دهد.

 

داروهای مصرفی خود را بشناسید. فهرستی از آنها را نگه دارید تا به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و داروساز خود نشان دهید

یک داروی جدید می گیری

 

آب گریپ فروت ننوشید و گریپ فروت نخورید. آنها ممکن است باعث شوند که شما سوتنت بیش از حد در بدن خود داشته باشید.

 

خار مریم را مصرف نکنید. ممکن است باعث شود که شما سوتنت بسیار کمی در بدن خود داشته باشید.

 

عوارض جانبی رایج سوتنت عبارتند از:

 

خستگی

ضعف

اسهال

درد، تورم یا زخم در داخل دهان شما

حالت تهوع

از دست دادن اشتها

سوء هاضمه

استفراغ

درد ناحیه معده (شکم).

تاول یا بثورات در کف دست ها و کف پاهای شما

فشار خون بالا

طعم تغییر می کند

تعداد پلاکت کم

داروی سوتنت زرد است و ممکن است پوست شما را زرد نشان دهد. ممکن است رنگ پوست و موهای شما روشن تر شود. سوتنت همچنین ممکن است باعث مشکلات پوستی دیگری از جمله: خشکی، ضخامت، یا ترک خوردن پوست شود.

 

اینها همه عوارض جانبی احتمالی سوتنت نیستند.