
درمان سرطان متاستاتیک سینه
جولای 18, 2021
درمان سرطان خون
جولای 23, 2021یائسگی زمانی اتفاق می افتد که زنی در 12 ماه متوالی قاعدگی نکرده باشد و دیگر نمی تواند به طور طبیعی باردار شود. این بیماری معمولاً در سنین 45 تا 55 سالگی آغاز می شود ، اما ممکن است قبل یا بعد از این محدوده سنی ایجاد شود.
یائسگی می تواند علائم ناخوشایندی مانند گرگرفتگی و افزایش وزن ایجاد کند. برای بیشتر زنان ، درمان پزشکی برای یائسگی لازم نیست.
یائسگی از چه زمانی آغاز می شود و چه مدت طول می کشد؟
بیشتر زنان اولین بار علائم یائسگی را حدود چهار سال قبل از آخرین قاعدگی شروع می کنند. علائم اغلب تا حدود چهار سال پس از آخرین قاعدگی زن ادامه دارد.
تعداد کمی از زنان علائم یائسگی را تا یک دهه قبل از بروز یائسگی تجربه می کنند و از هر 10 زن 1 نفر علائم یائسگی را به مدت 12 سال پس از آخرین قاعدگی تجربه می کند.
متوسط سن یائسگی 51 سال است ، اگرچه ممکن است به طور متوسط تا دو سال زودتر برای زنان سیاه پوست و لاتین رخ دهد. برای درک شروع یائسگی برای زنان رنگارنگ ، مطالعات بیشتری لازم است.
فاکتورهای زیادی وجود دارد که به تعیین یائسگی از جمله ژنتیک و سلامت تخمدان کمک می کند. پیر یائسگی قبل از یائسگی رخ می دهد. یائسگی مدتی است که هورمون های شما در آماده سازی یائسگی شروع به تغییر می کنند.
ممکن است از چند ماه تا چند سال ادامه داشته باشد. بسیاری از زنان بعد از اواسط دهه 40 بعد از یائسگی شروع می شوند. زنان دیگر از قاعدگی دور از قاعدگی رد می شوند و ناگهان وارد یائسگی می شوند.
حدود 1 درصد از زنان قبل از 40 سالگی یائسگی را شروع می کنند که به آن یائسگی زودرس یا نارسایی اولیه تخمدان می گویند. حدود 5 درصد از زنان در سنین 40 تا 45 سالگی دچار یائسگی می شوند.به این منظور یائسگی زودرس گفته می شود.
در دوران یائسگی قاعدگی نامنظم می شود. پریودهای شما ممکن است دیر باشد ، یا ممکن است یک یا چند پریود را کاملاً کنار بگذارید. جریان قاعدگی نیز ممکن است سنگین یا سبک شود.
یائسگی به عنوان فقدان قاعدگی برای یک سال کامل تعریف می شود.
یائسگی به سالهای پس از یائسگی اشاره دارد.
علائم یائسگی چیست؟
علائم معمولاً در صورت یائسگی ناگهانی یا در مدت زمان کوتاه تری شدیدتر می شوند.
شرایطی که بر سلامت تخمدان تأثیر می گذارد ، مانند سرطان یا هیسترکتومی ، یا برخی از شیوه های زندگی مانند سیگار کشیدن ، شدت و مدت زمان علائم را افزایش می دهد.
گذشته از تغییرات قاعدگی ، علائم دوره یائسگی ، یائسگی و یائسگی به طور کلی یکسان هستند. شایعترین علائم اولیه یائسگی عبارتند از:
قاعدگی کمتر
دوره های سنگین تر یا سبک تر از آنچه معمولاً تجربه می کنید
علائم وازوموتور ، از جمله گرگرفتگی ، تعریق شبانه و گرگرفتگی
تخمین زده می شود که 75 درصد از زنان با یائسگی گرگرفتگی داشته باشند.
سایر علائم رایج یائسگی عبارتند از:
بیخوابی
خشکی واژن
افزایش وزن
افسردگی
اضطراب
مشکل در تمرکز
مشکلات حافظه
کاهش میل جنسی ، یا میل جنسی
خشکی پوست ، دهان و چشم
افزایش ادرار
سینه های دردناک یا حساس
سردرد
قلب مسابقه ای
عفونت های دستگاه ادراری (UTI)
کاهش توده عضلانی
مفاصل دردناک یا سفت
کاهش توده استخوان
کمتر سینه پر
کم شدن یا ریزش مو
رشد مو در مناطق دیگر بدن ، مانند صورت ، گردن ، قفسه سینه و قسمت فوقانی کمر
عوارض
عوارض شایع یائسگی عبارتند از:
آتروفی ولووژینال
دیس پارونیا ، یا مقاربت دردناک
عملکرد متابولیک کندتر
پوکی استخوان یا استخوان های ضعیف تر با کاهش جرم و قدرت
خلق و خو یا تغییرات عاطفی ناگهانی
آب مروارید
بیماری پریودنتال
بی اختیاری ادرار
بیماری قلبی یا عروقی
چرا یائسگی رخ می دهد؟
یائسگی یک روند طبیعی است که با افزایش سن تخمدان ها ایجاد می شود و هورمون های تولید مثل کمتری تولید می کند.
بدن در پاسخ به سطوح پایین تر شروع به تغییرات مختلف می کند:
استروژن
پروژسترون
تستوسترون
هورمون محرک فولیکول (FSH)
هورمون لوتئین ساز (LH)
یکی از بارزترین تغییرات از دست رفتن فولیکول های فعال تخمدان است. فولیکول های تخمدان ساختاری هستند که تخمها را از دیواره تخمدان تولید و آزاد می کنند و باعث قاعدگی و باروری می شوند.
اکثر خانمها ابتدا متوجه می شوند که تناوب پریود کمتر است ، زیرا جریان شدیدتر و طولانی تر می شود. این معمولاً در بعضی از اوقات در اواسط تا اواخر دهه 40 رخ می دهد. در سن 52 سالگی ، بیشتر زنان ایالات متحده یائسه شده اند.
در برخی موارد ، یائسگی ایجاد می شود ، یا ناشی از آسیب یا برداشتن تخمدان و جراحی های مربوط به آن در لگن است.
دلایل عمده یائسگی ناشی از این موارد عبارتند از:
اووفورکتومی دو طرفه ، یا برداشتن تخمدان از طریق جراحی
فرسایش تخمدان ، یا خاموش کردن عملکرد تخمدان ، که ممکن است توسط هورمون درمانی ، جراحی یا رادیوتراپی در زنان مبتلا به تومورهای گیرنده مثبت استروژن انجام شود
تابش لگن
آسیب های لگنی که تخمدان ها را به شدت آسیب می زند یا از بین می برد
یائسگی چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر سیستم یائسگی دردسرساز یا غیرفعال دارید ، لازم است با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید
یا ممکن است علائم یائسگی را تجربه کنید و 45 سال یا کمتر از این سن داشته باشید.
یک آزمایش خون جدید معروف به آزمایش تشخیصی PicoAMH Elisa اخیراً توسط اداره غذا و دارو تأیید شده است. این آزمایش برای کمک به تعیین اینکه آیا خانمی وارد یائسگی شده یا نزدیک به یائسگی است استفاده می شود.
این آزمایش جدید ممکن است برای زنانی که علائم پری یائسگی را نشان می دهند مفید باشد ، که همچنین می تواند اثرات سوئی بر سلامتی داشته باشد. یائسگی زودرس با خطر پوکی استخوان و شکستگی ، بیماری قلبی ، تغییرات شناختی ، تغییرات واژن و از دست دادن میل جنسی و تغییرات خلقی همراه است.
پزشک همچنین می تواند یک آزمایش خون برای اندازه گیری سطح برخی از هورمون ها در خون ، معمولاً FSH و نوعی استروژن به نام استرادیول تجویز کند.
به طور مداوم افزایش سطح FSH خون 30 میلی لیتر در میلی لیتر یا بالاتر ، همراه با عدم قاعدگی برای یک سال متوالی ، معمولاً تأیید یائسگی است. آزمایش بزاق و آزمایش ادرار بدون نسخه (OTC) نیز در دسترس است ، اما غیر قابل اعتماد و گران هستند.
در دوران یائسگی ، سطح FSH و استروژن روزانه نوسان می کند ، بنابراین بیشتر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی این بیماری را براساس علائم ، سابقه پزشکی و اطلاعات قاعدگی تشخیص می دهند.
بسته به علائم و سابقه سلامتی شما ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است آزمایش خون اضافی را نیز برای جلوگیری از سایر موارد زمینه ای که ممکن است مسئول علائم شما باشند ، سفارش دهد.
آزمایش خون اضافی که معمولاً برای تأیید یائسگی استفاده می شود شامل موارد زیر است:
آزمایشات عملکرد تیروئید
مشخصات چربی خون
آزمایشات عملکرد کبد
آزمایشات عملکرد کلیه
تستوسترون ، پروژسترون ، پرولاکتین ، استرادیول و گنادوتروپین جفتی (hCG)
درمان ها
اگر علائم شدید یا کیفیت زندگی شما را تحت تأثیر قرار دهد ، ممکن است نیاز به درمان داشته باشید. هورمون درمانی ممکن است در زنان زیر 60 سال یا در طی 10 سال از شروع یائسگی برای کاهش یا مدیریت موارد زیر یک درمان موثر باشد:
گرگرفتگی
عرق شبانه
گرگرفتگی
آتروفی واژن
پوکی استخوان
از داروهای دیگر ممکن است برای درمان علائم خاص یائسگی مانند ریزش مو و خشکی واژن استفاده شود.
داروهای اضافی که بعضی اوقات برای علائم یائسگی استفاده می شود عبارتند از:
ماینوکسیدیل موضعی 5 درصد ، یک بار در روز برای ریزش و ریزش مو استفاده می شود
شامپوهای ضد شوره ، معمولاً کتوکونازول 2 درصد و پیریتون روی 1 درصد ، که برای ریزش مو استفاده می شود
کرم موضعی افلورنیتین هیدروکلراید برای رشد موهای ناخواسته
مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) ، معمولاً پاروکستین 7.5 میلی گرم برای گرگرفتگی ، اضطراب و افسردگی
مرطوب کننده ها و روان کننده های واژن غیر هورمونی
روان کننده های واژن مبتنی بر استروژن با دوز کم به شکل کرم ، حلقه یا قرص
ospemifene برای خشکی واژن و مقاربت دردناک
آنتی بیوتیک های پیشگیری کننده برای عفونت ادراری مکرر
داروهای خواب برای بی خوابی
دنوزوماب ، تری پاراتید ، رالوکسیفن یا کلسی تونین برای پوکی استخوان بعد از قاعدگی
داروی Ibrance :جهت تهیه این دارو کلیک کنید.
لینک کوتاه شده این مطلب :https://b2n.ir/d24545
